门急诊量从0到70万，北京清华长庚医院只花了4年

2019年，北京市科第22家医院、我国内地首家与台湾合作建设的公立医院——清华大学附属北京清华长庚医院（以下全称北京清华长庚医院）转入运营的第5年。打造出“京北区域医疗中心”、扎根清华积极开展“医工合作”、打造出研究型医院、沦为公立医院改革典范……面向未来，这所年长的医院订下“大目标”，北京清华长庚医院继续执行院长董家鸿院士答道，“我们是天秤座先至，要做到与众不同的医院。”王永庆没有能等到的开业清华重托、医改探路、长庚经验、百姓渴望……从问世之初，北京清华长庚医院就获得了各方注目。2004年，王永庆先生和清华大学达成协议，向清华大学捐献一所一病床的医院。

王永庆对这所新建医院的唯一拒绝是，按照长庚的理念和模式运营。没一流医科就没一流大学，转入下一个百年的清华，迫切需要高水平的临床医院来构建“清华医学梦”。作为华人医疗的典范，需要让“长庚”在大陆根期望社会，这也是王永庆先生的心愿。

医院所在的天通苑地区堪称“亚洲仅次于社区”，再加周围回龙观地区，常住人口居民超强百万，而该区域毕竟优质医疗资源“空心区”，优质公立三级综合医院屈指可数。问世在新医改背景下的北京清华长庚医院，各方更加期望其能为公立医院体制探寻带给新风。台塑关系企业捐资，台湾长庚纪念医院提供支援，清华大学与北京市联合管理，一所医院汇聚来自政府、高校、企业、地方百姓等多方的期待，这在中国的公立医疗机构中并不多见。2010年，北京五环外天通苑，北京清华长庚医院破土动工，经过4年建设，医院在2014年开业运营。

2008年，厦门长庚医院月开业，92岁王永庆亲赴剪彩。北京清华长庚医院开业时，王永庆先生早已过世。“长庚模式”否行得通？一切都是新的，新的医院、新理念、新的期望，预示而来当然也有猜测与从容。

寸草不生、寸草难生。曾多次有人这样形容北京新生医疗机构的存活状态。作为北京市科第22家医院，具备长庚基因和清华血统的北京清华长庚医院，在优质医院高度集中的北京地区，这些“先天优势”与医院扎根、发展无法画下等号。

不论是从人才引入还是患者就诊自由选择，新生的北京清华长庚医院都面对着极大的挑战。创办之初，医院官方微信一度推文专门特别强调公立医院的“身份”。建院伊始，北京清华长庚医院被视作国内公立医院的“异类”，与国内医院诸多差异化措施让人“不懂”，全面引入和糅合台湾长庚纪念医院的管理模式，实施理事会领导下的院长负责制，创建医管分工合治的现代医院管理体系……否“水土不服”？能否落地继续执行？过低医院目标定位如何构建？业界充满著期望也夹杂高度“猜测”。

2018年门急诊人次近70万，较去年快速增长20.9%；出院人次2.7万余，较去年快速增长37.4%；手术量1.8万余台，较去年快速增长28%；首年肝脏移植手术突破百例……一系列数据证明了北京清华长庚医院发展之慢。1月23日，北京清华长庚医院举办新闻发布会，继续执行院长董家鸿院士回应，医院已完成一期综合学科体系的建构，一期近1000张病床早已盛开，占到床率超过95%以上，医院将于2019年启动二期工程建设。目前北京清华长庚医院早已构成优势引人注目的整合式医疗中心，如肝胆胰中心、神经中心、消化中心、缓重症中心等，辈出心脏内科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科、骨科、放射科、麻醉科等重点专科。医院竞争力源自人才四年“田径”成绩显著，面临“长跑”如何射击方向，维持速度？北京清华长庚医院要沦为什么样的医院？清华大学必须什么样的医院？老百姓必须什么样的医院？医生职业发展必须什么样的医院？……沦为卓越医学中心是北京清华长庚医院的愿景与担任，引导行业的现代医疗服务体系、国际化精英医学人才培育发祥地、身体健康科技创新与转化成高地、现代医院管理的标杆，这是北京清华长庚医院的定位。

继续执行院长董家鸿院士描绘出医院十年蓝图与梦想：2015-2017综合建构，奠下基础；2018-2020特色发展，塑造成品牌；2021-2024卓越品质，成就一流。“我们现在引入的重点人才主要是学科带头人与学科骨干，在业内有学术地位，在患者中有口碑”。董家鸿院士现在讲得最少的是学科建设与人才队伍建设。

“北京清华长庚医院仍然以来将人才工作列入重点，指出人才竞争力就是医院竞争力，医院一方面早已启动青年骨干人才探亲培育‘百人计划’，并将在2019年更进一步加大力度，另一方面，医院将因应将要实施的清华大学临床医学人事制度，之后面向海内外引入医教研能力引人注目的人才。”董家鸿院士说道。医师酬劳制度反映医生价值清华大学要沦为世界一流大学，医学学科必不可少，作为清华大学附属医院，北京清华长庚医院沦为最重要基地和平台。“必须回头有所不同的道路，创意发展、较慢跳跃、天秤座先至，我们无法等那么长时间，我们期望十年初具国际一流医学中心规模。

”董家鸿院士坦言。“医疗体系的建设，从设备到技术到流程到管理，这一套体系创建和完善必须时间，这个有可能是快的客观因素。”在董家鸿院士显然，必需通过创意提高效率、提升发展速度。

“创意就是做到与别人不一样。比如我们的医院管理，引入了新模式，提升管理效率，提高医疗品质。创新医疗服务的模式，医院发售整合式医疗，提高了患者满意度，也提升了医疗服务效率。”董家鸿院士指出依赖先进设备的管理制度设计，医院可以取得跨越式发展。

人事制度改革是当前国家医改的重要环节，特别是在薪酬体系改革方面，北京清华长庚医院糅合台湾长庚的管理经验，早已构成成熟期的系列方案，此举构建了人才队伍的可持续良性发展。医院于2016年5月起实行医师酬劳制度（PhysicianFee，全称PF），即根据医师临床执业之专业性、独立性、主导性与责任性，成立医师专业技术报酬，以医师技术能力与辛劳代价程度为基准，依医师投放、风险、技术程度不予核定，核算范围涵括临床、教学、科研及社会贡献。

反映医师优劳优酬、认同专业价值与弘扬团队精神，调动了医师队伍的积极性。打造出有助于规模的综合身体健康医疗机构清华的重托，王永庆先生的期望……“有压力，还包括政府、清华、社会都对医院有很高的希望。”董家鸿院士回应。

北京清华长庚医院以定坐落于卓越医学中心、研究型医院，另一方面，董家鸿院士特别强调面向百姓获取有品质的医疗服务。“医疗服务是基础，所有的学术创意都要基于医院服务平台。

北京清华长庚医院有很远大的理想，但是长庚的理念无法丢，我们医院就是要全心全意地为患者服务，为老百姓服务，做到平民化的医院。”妇儿归属于天通苑地区市场需求仅次于的专科之一，为迎合民众的必须，北京清华长庚医院在二期工程内重新加入了“京北妇儿中心”的重点规划，将为昌平区减少数百张妇儿专科的床位及设施设施，在一定程度上减轻孕产妇建档、患儿就诊资源紧绷的问题。

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