世卫官员：警惕艾滋病病毒耐药性

世界卫生组织艾滋病司司长戈特弗里德·希恩沙尔指出，艾滋病病毒耐药性问题尽管目前并非很相当严重，但仍必须对之保持警惕。近年来，随着外用逆转录药物的普及，艾滋病病毒耐药性问题也更加引人注目。

世界卫生组织艾滋病司司长戈特弗里德·希恩沙尔指出，这一问题尽管目前并非很相当严重，但仍必须对之保持警惕。希恩沙尔在世界艾滋病大会期间拒绝接受新华社记者采访时说，截至2011年年底，中低收入国家有800万艾滋病病毒感染者拒绝接受外用逆转录药物化疗，比2003年减少了20多倍，药物覆盖范围不断扩大的后果之一是病毒开始经常出现耐药性，为此，世卫的组织2004年开始启动全球艾滋病病毒耐药性监控。希恩沙尔告诉他记者，艾滋病病毒耐药性可分成传染型和取得型，前者指此前未感染的个体新的病毒感染了耐药毒株，后者指感染者服药后病毒在体内变异产生耐药性。

世卫的组织的监控数据表明，2003年至2009年，中低收入国家传染型耐药毒株感染者的比例大约为6%，取得型在5%上下浮动；在澳大利亚、日本、美国、欧洲等低收益国家和地区，传染型耐药毒株感染者的比例在10%至17%之间。希恩沙尔说明说道，低收益国家实行外用逆转录药物化疗项目要早于得多，而且开始化疗时用于的是单一药物，因此病毒更容易产生耐药性。

而中低收入国家化疗项目实行得较早，而且一开始之后利用填充药物化疗。希恩沙尔说道，世卫的组织将艾滋病病毒耐药性比例分成三个等级：5%以下为低级，5%到15%为中级，15%以上为高级。

尽管耐药性水平在不少中低收入国家已超过中级，但还算不上大问题。世卫的组织的研究证实，取得型耐药性如果找到及时，对一线药物产生耐药性的患者尽早改向二线标准疗法一般来说仍有效果。希恩沙尔指出，艾滋病病毒耐药性在中低收入国家仍未见覆以，今后有可能更进一步下降，但目前断言何时闻覆以、比例最后是多少还为时过早，而缺少监控数据容许了对这些国家病毒耐药性趋势的评估。希恩沙尔回应，启动传染型和取得型艾滋病病毒耐药性监控项目，对优化外用逆转录项目设计和管理、改良疗法至关重要。

“我们必需保持警惕，”希恩沙尔说道，“我们必须监控病毒耐药性的发展，这将为确保外用逆转录疗法有效性获取最重要信息，有助我们针对有所不同患者自由选择一线疗法或是最有效地的二线疗法。”（责任编辑：李荆涛）艾滋病外用逆转录病毒药物疗法获得最新进展第20届国际艾滋病大会发布了III期MODERN研究48周结果的分析数据。尽管这种实验性两药方案劣效于三药方案，但马拉韦罗（maraviroc）在与其他外用逆转录病毒药物牵头用作CCR5-嗜性HIV患者时仍是一个有价值的抗逆转录病毒疗法。

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